洗血治療，類似洗腎也就是「血液透析」，把血液從靜脈導出，經過血漿濾淨術 DFPP 機器做血漿置換，達到體內廢物代謝，包括膽固醇、三酸甘油脂清除與中大分子和蛋白質過濾的治療方式。儀器會讓你看到血液跑到機器內，經過濾心孔徑區分而過濾出不同廢物（血袋會呈現黃色、深紅色、綠色、乳糜色等），這樣血漿濾淨術療程又稱為 血漿濾清術、血液淨化、血漿置換術、換血 等。主要適合對象有：失眠/免疫系統失調、憂鬱症藥物成癮者、菸酒與作息飲食不正常者、心血管疾病、高血脂、動脈硬化、糖尿病患者等。如果是正接受癌症治療、生理期、血紅素不足就不建議進行血液淨化。洗血費用一次約9~12萬,血漿置換術（Plasmaphresis）是什麼 ...
▲ 血液淨化儀器下方有兩隻濾芯，號稱可以過濾血液中雜質、油脂。
血漿濾淨術是什麼
臨床上需要做血漿置換術的人，膽固醇和三酸甘油酯多半都會飆高到超過1000mg/dL（正常應在30～150mg/dL）在施作血漿濾淨術前，一定會先做血液檢查（抽血）基本來判斷總膽固醇、低密度膽固醇、三酸甘油酯…等適不適合進行「血液淨化」。雖然血液淨化廠商提供數據顯示每次的治療能減30~40%LDL(低密度指蛋白)但一般療程約2~3小時，且是使用17G,18G的針頭（編號越小針頭外徑越大）經過個人體驗後過程其實不舒適且有疼痛感的，血液淨化全部療程約進行五次，可隔日進行共計十天療程，需要由專業醫師（家醫科、神內或新陳代謝科醫師）判斷實際治療天數，部分人進行會進行局部麻醉減低不舒服的感受。
另外，如果在診所進行「血液淨化」需要注意無菌措施要做得徹底，以減少感染風險。血液淨化治療後，也要注意注射部位會有烏青紅腫現象，身體過敏、皮疹或是低血壓等狀況，治療完一定慢一點再起身，我自己就有做完血液淨化頭暈狀況發生。
血漿濾淨術第一支濾芯有較大的膜孔，讓血漿（蛋白質、微量元素、水份以及中大致病物質分子等？）得以通過，藉由外部（pump）拉引至第二支濾芯。第二支濾芯有比較小的膜孔，可以有選擇性地將血漿中的致病中大分子物質移除。也有資料導引說明利用血液淨化可代謝體內重金屬 鉛、金屬鎘？！令我都懷疑真的假的，最近中藥鉛中毒那麼多解毒應該就靠這個血液淨化機了
▲高膽固醇進行血液淨化後的血袋。
▲洗血儀器接上很多管子蠻嚇人的，不過也有人說是科技感威啊？！等機器動就會看到自己的血在外面管子跑來跑去。
▲洗血 會使用到18G針頭（綠色），如果採用日本的雙重過濾血漿置換，會需要扎兩針（一出一進）耗材都是個人使用不用擔心感染。上圖藍色為22G針頭較細，黃色23G更細，多數營養點滴、美白針會使用23G。圖片取自網路
▲常見的美白針都會用22g,23g留置針，如上圖針比較細痛感輕微。洗血、血液淨化的針用到18g是屬於比較粗的針！
血漿濾淨術在效果上
根據醫學研究DFPP 減少HTG與乳糜微粒血症¹，並可消除消除血漿中富含TG的LP，安全且耐受度高。另一份也有提到可以消除鍺中毒及其相關的多器官功能障礙²。並有其他醫學研究顯示可以減少三酸甘油脂與控制急性胰腺炎³。
像是館長在2019有進行過血液淨化、中國網紅張沫凡還跑去日本進行血液淨化。如果你是高血壓、糖尿病患、想降低GOT GPT者，醫生要你：多運動、戒菸、控制飲食少吃甜食、減少飲酒 甚至服用藥物⁰你都有可能不會配合不忌口（真的滿多這樣不信邪的人），又想降低三酸甘油脂及膽固醇等數值，那你真的就應該要去做一下血液淨化，體驗被17G針插的經驗。洗血完數值的確會降低，但如果沒忌口很快又會恢復原本高數值，這點需要注意。
血液淨化價錢,血漿濾清術價錢,洗血費用 9萬單次
血漿置換術費用
目前台灣有三種血漿置換術、洗血機器（日本、美國、德國），機器都大同小異，耗材也都是一人一套。血漿置換術價格 因為機器型號部會差距很大，一次洗血費用 單次多半會在 9萬~14萬，如果像上面說到的血液淨化療程套組 平均一次費用約在8萬左右，也建議可以凹兩次完整的血液檢查。現在這個年頭對自費診所一定要能凹就凹！
▲血液淨化 DFPP相關研究。
0:降血壓藥物常見副作用，蘇拉通（Spirotone）來喜妥（Rasitol）密克優（Mykyo）可能會引起低血鉀、電解質改變。心樂寧（Atenexal）康肯（Concor）心舒康（Sinbisol）副作用會使心跳變慢、少數人有失眠、記憶力減退。血樂平（Ceporin）心達舒（Tritace）壓達利（Fonosil）副作用有乾咳、味覺改變、皮膚疹、水腫、高血鉀。
1.Relapslng and progressive complications of severe hypertriglycerldemia:Effective Long-Term Treatment with Double Filtration Plasmapheresls 2020;49(4):457-467. doi: 10.1159/000506506. Epub 2020 Mar 19
2.Successful management of germanium poisoning-induced multiple organ dysfunctions by combined blood purification therapy.
3.Double filtration plasmapheresis in treatment od acute pancreatitis associated with severe hypertriglycerldemia.2018 Nov 2. doi: 10.1097/MD.0000000000012987
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