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維生素C又稱做維他命C,維生素C(Vitamin C)是在食物與膳食補充中被發現的一種營養素,像是橘子柳丁59mg/100g、鳳梨78.9 mg/100g、黃金奇異果130mg/100g、芭樂 243 mg/100g等水果(黃金奇異果、芭樂都很高)花椰菜 27.5 mg/62g、番茄 27.4g/120g。維生素C也屬於一種抗氧化劑,有助於防止人體因為自由基所造成的細胞損傷,過去很多女生喜歡服用的膠原蛋白粉,也多半是要配合同時服用維生素C,因為在製造膠原蛋白時,它可以與酶同時作用,因此維生素C也扮演著重要的角色。一般成年人一天大約補充一顆黃金奇異果的維生素C就有達到攝取標準。而 高劑量的維生素C(High dose Vitamin C 約 5000mg以上都屬於高劑量維生素C)可以透過口服攝取,當然也可以利用靜脈注射(IV 點滴)給予。也由於靜脈注射方式可以讓血液達到更高的維生素C攝取,醫學上也是判定比口服攝取含量來的高。

維生素C注射

▲日本診所使用的部分注射點滴針劑

 

維他命C缺乏最初的症狀可能包含疲勞、全身無力(懶惰?沒精神?)、牙齦發炎、可能出現瘀青、關節疼痛、缺鐵性貧血、傷口癒合困難等。但有人會認為那這樣要多補充維他命C,請記住!維他命C屬於水溶性維生素,沒用到或是攝取過多是會隨尿液排出的。

維生素C針筒

▲有些診所會建議採用針筒推注方式輸入維生素C,這種方式也是可行,推注速度需要比較緩慢並要多留意。

維生素C注射針劑

▲藥廠南光製藥 的維生素C Vit-C 針劑 20ml 含有5,000mg Vit-C(藥品英文名稱, PanNobel Injection)高濃度維生素C指的是使用約20,000~50,000不等的劑量都算是。

 

維生素c的使用說明書

▲維生素C的使用說明書(限醫師使用)

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另外高濃度維生素C對抗癌症的免疫療法也顯示可以增加CD8 T cell的細胞毒性活性,也可以與多種癌症的免疫檢查點療法(ICT)配合使用,使用高濃度維生素C來調節免疫細胞,讓T細胞延緩癌細胞生長。

 

維生素C攝取過多會引起腎結石?

維生素C的副作用?

高劑量維他命C的攝取,有可能會增加尿中草酸的排出,尤其是有腎臟問題的人有可能產生結石,有腎臟病史要留意使用。有部分疑慮會產生結石(stone)也有另一派是添加Ca來減緩消弭。但這類研究是指「長期每天」口服超過 2,000 mg的維他命C會增加結石的風險,日常飲食到不用過於憂慮。目前高劑量維生素C雖然沒有明顯的副作用,但還是要請有興趣想嘗試高濃度維生素C IV靜脈點滴 注射的朋友們,要先詢問過專業醫師的意見(一般科、血液腫瘤科、家醫科醫師等)或是有在進行「預防醫學」的診所醫師諮詢才比較可靠。

參考資料:

  1. High-dose vitamin C enhances cancer immunotherapy Science Translational Medicine  26 Feb 2020:Vol. 12, Issue 532, eaay8707 DOI: 10.1126/scitranslmed.aay8707
  2. NIH High-Dose Vitamin C (PDQ®)–Patient Version December 4, 2019 https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam/patient/vitamin-c-pdq
  3. Ferraro, P. M., Curhan, G. C., Gambaro, G., & Taylor, E. N. (2016). Total, dietary, and supplemental vitamin C intake and risk of incident kidney stones. American Journal of Kidney Diseases, 67(3), 400-407.
  4. Mayo Clinic – Vitamin C

 

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