免疫細胞 資訊分享-愛有醫療小筆記

醫學研究顯示，癌症初期患者，所取出的免疫細胞較健康，而在癌症末期患者，則取出的免疫細胞的功能和活性都相對降低，即使是日本專業癌症治療醫師矢間俊介也說過，如果可以提早儲存健康的免疫細胞，才能有效提升免疫療法的成功率。

目前蠻多生技公司或 生醫 會派出業務鼓吹「儲存健康就是今天、今天是你明天的救命恩人」等話術，強調趁早儲存免疫細胞，免得免疫力下降疾病上門！利用許一個健康未來的美夢，搭配上優惠價格吸引大家進行 免疫細胞儲存。但是，目前在台灣，雖然儲存技術並不困難，卻也沒有臨床研究可以證實，多年後，你存的免疫細胞是不是還具有原本的活性以及功效，也就是說冰存的免疫系胞存活率跟活性有可能會下降。

▲訊聯 免疫細胞儲存 服務介紹

免疫細胞儲存費用
過去幾年懷孕時、媽媽教室裡都會被臍帶血廠商瘋狂推廣儲存，臍帶、臍帶血儲存優勢，而臍帶血儲存價格 約莫落在7.5萬～8.5萬，訊聯臍帶方案 自存自用 28萬（應該是有間質幹細胞）生寶臍帶血 27年優惠方案是8萬多，續約可繳交當初的10%。之前有過珣珣的案例，網友在討論為什麼存了之後想使用卻不能使用，不論配對與否。而免疫細胞儲存是否也會遇到這類問題？目前沒有過多醫學研究證實儲存多年後細胞活性依然相當。生技公司免疫細胞價格,幹細胞價錢,免疫細胞價錢,免疫細胞費用 分享,免疫細胞一針多少錢,幹細胞費用,打幹細胞,台灣免疫細胞

很多罹病的人及家屬認為「細胞療法」「免疫細胞」 是醫療上的終極救贖，也是最好的治療方式？但細胞療法（免疫細胞 治療）其實也是最貴的治療，除非有找到人體實驗贊助，不然每一針 細胞療法價錢 幾乎都是30萬上下每個療程基本就是6針起跳，這樣的治療方式個人認為不是一個常規且大眾的療程。如果認知觀念是在對等的象限，當主治醫師跟你說治療方式有多種，還包含可以選擇細胞療法時，應該要有一個最終的認知：細胞療法不是唯一救病救命的機會，只能延長你的生命，好比說三個月六個月或是一年等，細胞療法不是唯一！這點滿重要的，就如同在溺水者，即使河中漂來一根「稻草」溺水者也會緊抓不放！這也就是許多人會認定：細胞療法是唯一的救命治療法。當然也有一些偏方或是民俗療法帶給許多患者心靈上的慰藉，藉由中間者讓患者感受（心理層面上）良好，心情好自然吃得下什麼都好。但腫瘤也是會跟隨一起滋長的，等到越來越大就眾醫師束手無策。我想很多人在醫生宣判自己有癌症，在當下一定會有1.醫生誤判 2.搞錯檢體資料 等一堆不是我的負面想法(Deny)，甚至想去尋求第二意見，當然這是無可厚非，但尋求第二意見醫師，所有報告、檢查都要重來，時間也就慢慢流逝（當然你也可以選擇申請病歷摘要）治療黃金時期有可能錯過，所以選擇最好的醫療團隊及院所是很重要的（這之後再說）。

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醫療的演化史

當被醫生宣判癌症後，也會有很多急病亂投醫的情況發生，看過很多人會去選擇「非正統醫療」來治療自己的症狀或是利用緩和療法什麼的。而醫療的演化史我大致會這樣分類：

• 西醫療法→中醫療法→日常營養保健→活細胞療法

細胞療法目前有：基亞、長聖、訊聯、三顧，這幾家生技股。因為特管法通過後，細胞治療、免疫細胞療法 都逐漸成為熱門產業，提醒大家還是要以正規療法為優先能否使用「免疫療法」還是要以主治醫師專業判斷為主（細胞療法還是需經標準治療無效再由主治醫師評估而定）而目前臨床案例一樣偏少，也未有明確說明針對何種癌症治療是最有效？雖有一位腫瘤明顯消失，還是要看一下期別、個案狀況，若想進行「細胞療法」重大傷病患者請務必冷靜評估（例如：免疫細胞治療副作用）、查詢正確資訊，別不要聽信偏方或民俗療法。而如果是想投資 生技股，也務必詳閱公開說明書～下為 長聖國際生技 新聞稿。

首家以細胞治療業務上櫃的長聖國際生技(6712)，預計民國110年1月8日上櫃，辦理上市前現增發行新股公開承銷，12月28日為公開抽籤日，公開申購張數為1,105張，公開申購價格訂為138元。（記者何美如）

長聖在細胞委託製造(特管辦法)裡夾持著四大競爭優勢
包括：一、核准項目最多；二、核准件數最多；三、合作醫院最多；四、收案人數最多，目前已收治141位病患，細胞產品委託製造業務穩定成長，今年前11月累計特管辦法營收5,774萬，年增8.08倍。

美國總統川普在2020.10.2告知自己確診新冠病毒COVID-19，消息才一公佈美股期貨就下跌超過400點。面對來勢洶洶的病毒，許多國外專業「醫療團隊」採用非正規的實驗療法：雞尾酒實驗療法及服用維他命D、鋅、褪黑激素等。這些方式真的可以讓 免疫力提高？靠 免疫力對抗疾病 可能嗎？川普使用的藥物之一是過去一段時間漸漸廣為人知的瑞德西韋（英文：Remdesivir）但瑞德西韋雖然可抑制病毒繁殖，卻無法殺滅病毒。川普醫療團隊為他挑選的第二種藥是美國再生元製藥公司的雙抗體雞尾酒藥物（英文：REGN-COV2 antibody cocktail）與法莫替丁（英文：Famotidine）另外就是不少抗氧化或抗輕度炎症反應的藥，例如：褪黑激素、阿斯匹靈、維他命與鋅。

使用維他命D、鋅方式治療好處？　

🔺新冠三合一雞尾酒療法，效果更勝單一用藥。
香港大學微生物學系講座教授袁國勇團隊研究發現，混合治療多發性硬化症的「干擾素β-1a」、愛滋藥物「快利佳」、及C型肝炎抗病毒藥物「瑞比達」，4天內便完全緩解患者症狀，較單一用藥病人縮短了5.5天的住院時間，其中β-1a可能是最關鍵的成分。

很多評論或專家都在討論：咖啡因的效果、咖啡因攝取建議、咖啡的功效，對咖啡的認知多半會是在咖啡因可以提神，當然也過猶不及不要一天攝取三杯以上500cc，咖啡因含量也不要過量，咖啡師因為要調整義式咖啡萃取風味，有時候一天也要喝3~5杯義式咖啡來做調整風味的依據，其實義式咖啡一杯30cc會在25~30秒內萃取完成，其實咖啡因含量是比冰滴咖啡含量低的，在這邊也建議：咖啡適度飲用最好，想就寢前八小時不要飲用咖啡、平時運動前是可以適度飲用咖啡來增加運動效果。
 

▲one shot espresso 咖啡因含量約27~75mg(差異取決粉水比例、義式機萃取時間等)，罐裝可口可樂約含40mg。

根據美國2015的研究¹，每天飲用2~3杯咖啡的組別(約每日攝取175-375毫克mg)相較於沒有攝取咖啡因(每日0~7毫克)的組別，性功能障礙的風險下降了4成左右。而攝取更多的咖啡因的組別，卻似乎沒有對性功能帶來更多的好處。特別的是，再細分下去對於健康的人，喝越多咖啡對於改善性功能障礙似乎沒有什麼影響，但是對於肥胖、高血壓的族群，有在攝取咖啡，不管任何劑量，都能降低性功能障礙的風險。

綠色蔬菜含葉綠素差別在量多寡而已，當葉黃素無法從食物補充時，營養保健品就成為另一種選擇！挑選葉黃素時該注意哪些重點？下面就分析給大家聽：

1⃣葉黃素什麼時候吃？
葉黃素是脂溶性營養素，建議飯後食用，吸收度較佳。而晚上服用較容易增加肝臟負擔，因此建議早上飯後食用為最佳時刻。

2⃣葉黃素劑量愈高愈好嗎？

免疫細胞療法許多生技公司都會告知他們的「治療優勢」但任何藥品一定會有副作用，只是副作用的影響大或小？臨床研究的數量到底真實數字有多少？這些都是基本應該要讓準備在台灣做免疫細胞治療的患者清楚知道的。

癌症免疫療法種類與副作用：

1. 免疫檢查點抑制劑（checkpoint inhibitor）例如：PD-1 抑制劑。副作用有：疲倦、咳嗽、噁心、食慾不振、皮疹紅癢等。


2. 細胞治療（CAR-T、NK）發生嚴重的 副作用，包括異常高燒、嚴重的低血壓等。


3. 癌症疫苗（例如：HPV疫苗）副作用通常比較溫和，有發熱、寒顫、疲倦、背部和關節疼痛等。

靜脈雷射 ILIB 氦氖雷射、低能量生化雷射、血管雷射都屬於同一種，目前台灣 靜脈雷射價格 $2500~$4000/次。ILIB (Intravenous Laser Irradiation of Blood)乃是將光波波長 632.8nm的低能量雷射紅光，利用打點滴方式導入人體靜脈血管，放置光纖針讓雷射進入血管。ILIB氦氖雷射(靜脈雷射)每次60分鐘，一週一次、連續十次、為一個療程，之後建議每三四個月做一個療程。靜脈雷射比較適合年紀45歲以上上班族或是有想改善睡眠的人使用（睡眠自己使用心得是覺得有比較好入睡，沒做後會逐漸恢復偶有淺眠）。過去有利用「靜脈雷射」讓昏迷八個月的植物人甦醒、前副總統蕭萬長接受肺癌治療後也曾用此復健促進健康，但這都僅只於「個案」實例並不普遍多見。

▲靜脈雷射 價錢$2500~$4000/次。買多次（療程）會便宜，價格平均約$2000/次

▲上圖是千才半導體雷射（SL-1000）外觀看似好看，卻有人說氦氖雷射、半導體跟二極體雷射是有差異的，效果就看廠商提出的光束差異。
 

什麼是幹細胞

幹細胞（stem cells）幹細胞是指最原始且未分化的細胞，具有再生與分化的能力，幹細胞可以增殖成為原來相同的細胞也可以分裂成為其他身體系統功能的細胞。一般常聽到的「間質幹細胞」具有修復功能，是擔任身體的修復系統。很多診所會強調「再生醫學」就是利用人工方式培養將多能幹細胞（Pluripotent）、多潛能幹細胞（Multipotent）轉化成數種不同的細胞，形成特定組織，例如內皮細胞、神經系統的組成細胞。

目前整形外科診所多會和生技公司合作，利用抽脂手術同時將脂肪中的幹細胞進行體外增殖並分化，運用在組織和器官的修復再生。這裡指的是脂肪裡面的幹細胞喔！不是整外診所醫師抽脂後自行將脂肪純化製作所謂的VGF再將脂肪注射回胸部這種豐胸隆乳方式。脂肪幹細胞價格如下

▲ 訊聯脂肪幹細胞儲存 流程。滿多細胞診所 預防醫學 都會用「儲存脂肪幹細胞」方式來符合法規，但是儲存後能應用嗎？真的能用來為能自己有疾病的治療嗎？目前研究公開發表醫學研究待查。

間質幹細胞

洗血治療，類似洗腎也就是「血液透析」，把血液從靜脈導出，經過血漿濾淨術 DFPP 機器做血漿置換，達到體內廢物代謝，包括膽固醇、三酸甘油脂清除與中大分子和蛋白質過濾的治療方式。儀器會讓你看到血液跑到機器內，經過濾心孔徑區分而過濾出不同廢物（血袋會呈現黃色、深紅色、綠色、乳糜色等），這樣血漿濾淨術療程又稱為 血漿濾清術、血液淨化、血漿置換術、換血 等。主要適合對象有：失眠/免疫系統失調、憂鬱症藥物成癮者、菸酒與作息飲食不正常者、心血管疾病、高血脂、動脈硬化、糖尿病患者等。如果是正接受癌症治療、生理期、血紅素不足就不建議進行血液淨化。洗血費用一次約9~12萬,血漿置換術（Plasmaphresis）是什麼 ...

▲ 血液淨化儀器下方有兩隻濾芯，號稱可以過濾血液中雜質、油脂。

血漿濾淨術是什麼

臨床上需要做血漿置換術的人，膽固醇和三酸甘油酯多半都會飆高到超過1000mg/dL（正常應在30～150mg/dL）在施作血漿濾淨術前，一定會先做血液檢查（抽血）基本來判斷總膽固醇、低密度膽固醇、三酸甘油酯…等適不適合進行「血液淨化」。雖然血液淨化廠商提供數據顯示每次的治療能減30~40%LDL(低密度指蛋白)但一般療程約2~3小時，且是使用17G,18G的針頭（編號越小針頭外徑越大）經過個人體驗後過程其實不舒適且有疼痛感的，血液淨化全部療程約進行五次，可隔日進行共計十天療程，需要由專業醫師（家醫科、神內或新陳代謝科醫師）判斷實際治療天數，部分人進行會進行局部麻醉減低不舒服的感受。

另外，如果在診所進行「血液淨化」需要注意無菌措施要做得徹底，以減少感染風險。血液淨化治療後，也要注意注射部位會有烏青紅腫現象，身體過敏、皮疹或是低血壓等狀況，治療完一定慢一點再起身，我自己就有做完血液淨化頭暈狀況發生。

淋巴癌跟一般癌症不大相同，早期如果比較細心觀察會發現在淋巴組織周圍會有些結節，例如：頸部周圍按壓會有凸凸的圓圓的，伴隨著會有咳嗽、流鼻水、盜汗，像感冒的症狀，淋巴系統正是身體的重要防禦機制，主要的功能就是幫助身體抵抗細菌病毒入侵，讓我們免於外來病毒入侵。因此，當淋巴癌發生時，淋巴系統就會遭受到破壞，等於人體的防禦功能漸漸失效。所以有些人會有輕忽初期這些症狀，不要說一般人了！連教學醫院專科醫師也容易輕忽這些症狀，畢竟初期症狀不明顯，只有自己才是自己的醫生啊！即使到大醫院做了X光檢查、MRI到下次複診也是一到兩週之後，病徵惡化其實很快的。

癌德星 Endoxan 、Rituximab 莫須瘤注射劑

Endoxan 是在淋巴癌做完96小時化療後要打的，比較明顯的副作用在身上有看到的是：指甲變黑、掉髮、疲勞、想睡....不過看了衛教單，還是要多補充水分多排尿減低對膀胱的副作用。Rituximad 莫須瘤在B淋巴細胞上的CD20抗原結合，且啟動免疫反應，以調控B細胞的溶解，要打五小時啊！

Rituximab 副作用  
大部分病人發生靜脈輸注相關不良反應包括細胞激素釋出症候群，且主要在第一次輸注時，通常在開始第1至2小時間。這些事件主要包括發燒、冷顫和寒顫。其他症狀包括臉紅、血管水腫、噁心、蕁麻疹/出疹、疲勞、頭痛、搔癢、呼吸困難、咽喉刺激、鼻炎、嘔吐、和腫瘤疼痛。在大於10%的這些案例中，這些症狀會伴隨著低血壓和支氣管痙攣。較少見病人經歷原有心臟狀況如心絞痛及充血性心臟衰竭的惡化。

維生素Ｃ又稱做維他命Ｃ，維生素C(Vitamin C)是在食物與膳食補充中被發現的一種營養素，像是橘子柳丁59mg/100g、鳳梨78.9 mg/100g、黃金奇異果130mg/100g、芭樂 243 mg/100g等水果（黃金奇異果、芭樂都很高）花椰菜 27.5 mg/62g、番茄 27.4g/120g。維生素C也屬於一種抗氧化劑，有助於防止人體因為自由基所造成的細胞損傷，過去很多女生喜歡服用的膠原蛋白粉，也多半是要配合同時服用維生素C，因為在製造膠原蛋白時，它可以與酶同時作用，因此維生素C也扮演著重要的角色。一般成年人一天大約補充一顆黃金奇異果的維生素C就有達到攝取標準。而 高劑量的維生素C（High dose Vitamin C 約 5000mg以上都屬於高劑量維生素C）可以透過口服攝取，當然也可以利用靜脈注射（IV 點滴）給予。也由於靜脈注射方式可以讓血液達到更高的維生素C攝取，醫學上也是判定比口服攝取含量來的高。

▲日本診所使用的部分注射點滴針劑

維他命Ｃ缺乏最初的症狀可能包含疲勞、全身無力（懶惰？沒精神？）、牙齦發炎、可能出現瘀青、關節疼痛、缺鐵性貧血、傷口癒合困難等。但有人會認為那這樣要多補充維他命Ｃ，請記住！維他命Ｃ屬於水溶性維生素，沒用到或是攝取過多是會隨尿液排出的。

▲有些診所會建議採用針筒推注方式輸入維生素C，這種方式也是可行，推注速度需要比較緩慢並要多留意。

▲藥廠南光製藥 的維生素C Vit-C 針劑 20ml 含有5,000mg Vit-C(藥品英文名稱, PanNobel Injection)高濃度維生素C指的是使用約20,000~50,000不等的劑量都算是。